Современные операции на позвоночнике Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника TESSYS Эндоскопическое удаление фораминальной и экстрафораминальной грыжи позвоночника Эндоскопическое удаление грыж межпозвоночных дисков L1-L2 и L2-L3 Эндоскопическая декомпрессия латерального стеноза позвоночного канала Эндоскопическая фораминотомия Эндоскопическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника Эндоскопическая денервация фасеточных суставов Эндоскопическая радиочастотная аннулонуклеопластика

Современные операции на позвоночнике

Что изменилось в нейрохирургии позвоночника?

Сегодня операции на позвоночнике значительно отличаются от классических хирургических вмешательств. Малоинвазивная спинальная нейрохирургия позволяет избегать масштабных разрезов, сохраняя при этом естественную анатомию позвоночника.

  1. Эндоскопические операции дают возможность удалить грыжу диска через естественное анатомическое отверстие без удаления костно-связочных структур.
  2. Минимальная травматизация приводит к быстрому восстановлению – пациент может вставать, ходить и сидеть уже через 2 часа после операции.
  3. Снижается риск рецидива и сокращается реабилитационный период.

Эндоскопическая трансфораминальная хирургия: уникальная методика

Трансфораминальная эндоскопическая дискэктомия – это прорыв в лечении грыж межпозвоночных дисков и стеноза фораминального канала.

Преимущества метода:

  1. Доступ к грыже напрямую – без удаления костных структур и суставов.
  2. Сохранение позвоночно-двигательного сегмента – нет необходимости в стабилизации позвоночника.
  3. Меньший риск рецидива – сохраняются структуры, поддерживающие диск.
  4. Подходит для труднодоступных грыж – фораминальных и экстрафораминальных.
  5. Возможность амбулаторного лечения – пациент выписывается в тот же день.

📌 Какие грыжи можно удалить эндоскопически?
  1. Все уровни поясничного отдела: Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
  2. Фораминальные и экстрафораминальные грыжи.
  3. Срединные грыжи и грыжи с "неполностью разорванным" фиброзным кольцом.

📌 Чем лучше трансфораминальная эндоскопия по сравнению с микродискэктомией?
  1. Нет необходимости в разрезе связок и удалении частей позвонков.
  2. Нет прямого контакта с нервными структурами – минимизируется риск повреждений.
  3. Более быстрое восстановление и меньший риск хронической боли.

Лечение стеноза позвоночного канала

Ранее при стенозе канала выполнялись обширные декомпрессивные операции с удалением части позвонка и фиксацией позвоночника. Сегодня доступны щадящие методы, такие как:

  1. Эндоскопическая декомпрессия – устранение сдавливающих факторов без массивного удаления костных структур.
  2. Микрохирургическая декомпрессия – минимальное вмешательство при максимальном эффекте.

Результат:
✅ Сохранение подвижности позвоночника.
✅ Минимальный реабилитационный период.
✅ Снижение риска послеоперационной болид.

Интервенционные методы: альтернатива хирургии

Современные интервенционные технологии позволяют избежать операции в ряде случаев и *точно определить источник боли*.

📌 Когда можно лечить без операции?
  1. Хроническая боль в спине, не поддающаяся консервативному лечению.
  2. Боль, связанная с повреждением фасеточных суставов или крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Нейропатическая боль после операции.
  4. Подготовка к хирургическому лечению для уточнения диагноза.

📌 Какие методы применяются?
  1. Диагностические блокады – помогают точно определить источник боли.
  2. Радиочастотная абляция (РЧА) – устранение болевых рецепторов без операции.
  3. Эпидуральные инъекции стероидов – при эпидуральном фиброзе и корешковом синдроме.
  4. Стимуляция спинного мозга (SCS) – при хронической боли, устойчивой к лечению.
📌 Пример эффективности интервенционных методов:

Ранее фиксировали позвоночник при хронической боли. Сегодня точечное воздействие радиочастотной абляции позволяет заблокировать болевой импульс без сложной операции.

Как избежать синдрома оперированного позвоночника?

  1. Правильная диагностик– важно понимать истинную причину боли.
  2. Выбор малотравматичных методик – эндоскопические и интервенционные технологии.
  3. Комплексный подход – включение нейрохирургов, специалистов по боли, реабилитологов.
  4. Контроль за послеоперационным восстановлением – ранняя реабилитация снижает риск хронической боли.

Выводы

✅ Современная спинальная нейрохирургия – это малотравматичные, высокоточные методы, которые позволяют быстро вернуть пациентов к активной жизни.
✅ Эндоскопические операции – эффективны при грыжах, стенозах и позволяют избежать фиксации позвоночника.
✅ Интервенционные методы – дают возможность точечного лечения боли и в ряде случаев помогают избежать операции.
✅ Комплексный подход – залог успешного лечения и профилактики синдрома оперированного позвоночника.